這個學期在交出Dr. Thompson的Paper之後宣告結束了。
回想起這一個學期如同地獄般的schedule：每個星期20小時工作、15小時上課以及4小時的studygroup。還得利用時間寫Paper、寫作業、整理生活瑣事。
不知道自己是怎麼度過的，但總算是撐過去了。
雖然辛苦，但在學術上也有了不小的進展。除了感覺自己在統計的概念上有了顯著的進步外，實質上也發了兩篇Paper還拿到了台灣政府給的獎學金。
Bitter and sweet是我為這個學期下的註解。希望自己能夠一直進步下去。
2013年5月2日 星期四
2011年12月9日 星期五
PROTS電腦化評估收案心得2011/12/05-2011/12/09
本週三人收案小組運作順利，收案量尚稱穩定。
以下為本週幾個值得注意的事件與處理方式：
1. 非本實驗個案抱怨被放鴿子
--發生詢問個案是否願意參加研究時，個案聲稱日前與本實驗約時間，依約前往時卻被放鴿子。事後證明此個案並非本研究所約個案，但為避免造成誤會應做到以下幾點事項：
(1) 每日所約個案，應建檔並讓收案小組成員共享資訊，以確實掌握目前所約個案。
(2) 與個案約定時間後，填寫預約單，預約單上並載明研究人員聯絡方式。
(3) 發生相同情形時，首先安撫個案情緒，以免造成治療室治療師誤會；並確實告知個案並非
本研究所約個案(無預約單、不在名單中)。
2. 借用治療室，臨時被治療師要求作為治療使用。
--個案若為家屬，可於走廊區閒置椅子上施測。
--個案若為病人，向其告知原因並詢問是否可改約其他時段；若為住院病人可詢問是否可在病房進行。
3.看護在旁給意見，影響個案作答。
--請看護保持安靜，讓個案自行作答。
--若看護不理會，可禮貌性要求在外面等待。
4. 觸控螢幕失常(沒有反應)
--故障排除，翻轉螢幕讓電腦reset。
--改用滑鼠。
--重新開機。
5. 個案觸控介面操作不佳
--告知個案選項點選成功會出現紅色，繼續鈕點選成功會變成黑色。
--於說明例題時，詳細說明點選方式，以及觸控螢幕操作技巧。
以下為本週幾個值得注意的事件與處理方式：
1. 非本實驗個案抱怨被放鴿子
--發生詢問個案是否願意參加研究時，個案聲稱日前與本實驗約時間，依約前往時卻被放鴿子。事後證明此個案並非本研究所約個案，但為避免造成誤會應做到以下幾點事項：
(1) 每日所約個案，應建檔並讓收案小組成員共享資訊，以確實掌握目前所約個案。
(2) 與個案約定時間後，填寫預約單，預約單上並載明研究人員聯絡方式。
(3) 發生相同情形時，首先安撫個案情緒，以免造成治療室治療師誤會；並確實告知個案並非
本研究所約個案(無預約單、不在名單中)。
2. 借用治療室，臨時被治療師要求作為治療使用。
--個案若為家屬，可於走廊區閒置椅子上施測。
--個案若為病人，向其告知原因並詢問是否可改約其他時段；若為住院病人可詢問是否可在病房進行。
3.看護在旁給意見，影響個案作答。
--請看護保持安靜，讓個案自行作答。
--若看護不理會，可禮貌性要求在外面等待。
4. 觸控螢幕失常(沒有反應)
--故障排除，翻轉螢幕讓電腦reset。
--改用滑鼠。
--重新開機。
5. 個案觸控介面操作不佳
--告知個案選項點選成功會出現紅色，繼續鈕點選成功會變成黑色。
--於說明例題時，詳細說明點選方式，以及觸控螢幕操作技巧。
2011年11月24日 星期四
PROTS電腦化評量模擬演練心得
今日下午三人演練施測口語說明與設備操作，發現一些容易遺漏的部分，在此進行紀錄：
1. 受試者同意書部分扼要說明即可，同時告知病人可攜回同意書影本以供參考。
2. 觸控式螢幕可以直立式或是平放式呈現，目前以直立式為主，若受試者有需求可改為平放式。
3. 在說明PROTS目的時，先確認受試者是否可清楚閱讀電腦螢幕呈現之文字，若受試者反應字體太小可放大螢幕，若受試者未配戴眼鏡而影響作答，應擇日施測。
4. 說明研究目的語速適中，且要適當斷句，宜避免過於匆忙而給予受試者緊迫的感覺。
5. 說明例題作答方式時，宜協助受試者練習觸控螢幕作答方式，同時提供觸控筆供受試者選擇最適合自己的作答方式。
6. 受試者作答過程中，施測者的位置應處於可觀看受試者但無法直視螢幕的位置，以避免受試者因感受到監看而影響作答；但同時又可隨時給予受試者協助。
1. 受試者同意書部分扼要說明即可，同時告知病人可攜回同意書影本以供參考。
2. 觸控式螢幕可以直立式或是平放式呈現，目前以直立式為主，若受試者有需求可改為平放式。
3. 在說明PROTS目的時，先確認受試者是否可清楚閱讀電腦螢幕呈現之文字，若受試者反應字體太小可放大螢幕，若受試者未配戴眼鏡而影響作答，應擇日施測。
4. 說明研究目的語速適中，且要適當斷句，宜避免過於匆忙而給予受試者緊迫的感覺。
5. 說明例題作答方式時，宜協助受試者練習觸控螢幕作答方式，同時提供觸控筆供受試者選擇最適合自己的作答方式。
6. 受試者作答過程中，施測者的位置應處於可觀看受試者但無法直視螢幕的位置，以避免受試者因感受到監看而影響作答；但同時又可隨時給予受試者協助。
2011年11月3日 星期四
SF-36之GH與BP向度分數的處理
緣起：
欲使用IRT進行SF-36各分量表之單向度分析時，由於GH向度與BP向度中有部分題目在原始作者的設計中，將分數轉換成帶有小數點的資料。例如：GH1原本的coding為1,2,3,4,5，在計算分數時轉換為1, 2, 3.4, 4.4, 5。資料點帶有小數值，這在我們所使用的IRT分析軟體(Winstep)中無法估計。
諮詢：
詢問業太學長有關這部分的問題，得到了相當清楚明確的回答，可整理為兩個部分：
Winstep軟體部分：
1.根據Winsteps手冊對於有效coding的格式說明（p.
2.即便是搭配可宣稱每筆資料點欄位的"XWIDE"指令，也無法解決這樣的問題。
資料處理的部分：
1.如果該組coding是這樣的話，直接改為1、2、3、4、5即可，分別對應到1、2、3.4、4.4、5
2.這是因為在Rasch的能力估計中，原本coding的詳細數值不重要，只要coding有顯示出次序關係即可。因為經過IRT的估計之後，資料之間即可被轉換為次序性的資料。
小結
欲使用IRT進行SF-36各分量表之單向度分析時，由於GH向度與BP向度中有部分題目在原始作者的設計中，將分數轉換成帶有小數點的資料。例如：GH1原本的coding為1,2,3,4,5，在計算分數時轉換為1, 2, 3.4, 4.4, 5。資料點帶有小數值，這在我們所使用的IRT分析軟體(Winstep)中無法估計。
諮詢：
詢問業太學長有關這部分的問題，得到了相當清楚明確的回答，可整理為兩個部分：
Winstep軟體部分：
1.根據Winsteps手冊對於有效coding的格式說明（p.
2.即便是搭配可宣稱每筆資料點欄位的"XWIDE"指令，也無法解決這樣的問題。
資料處理的部分：
1.如果該組coding是這樣的話，直接改為1、2、3、4、5即可，分別對應到1、2、3.4、4.4、5
2.這是因為在Rasch的能力估計中，原本coding的詳細數值不重要，只要coding有顯示出次序關係即可。因為經過IRT的估計之後，資料之間即可被轉換為次序性的資料。
小結
在Winstep中無法處理小數點，並非軟體的缺陷，而是因為在Rasch的架構下，分數的真實數值並不重要，重要的是原始資料可呈現出約略的次序關係即可。因此在SF-36之GH與BP向度的IRT分析中，使用原始未經轉換過的coding即可。
2011年10月18日 星期二
聯合醫院IRB申請流程2011.10.18更新
紀錄2011.10.18
1.研究助理生涯兩年多，至今處理過5件IRB申請案(國衛院、門諾、嘉基、奇美柳營、台大)，聯合醫院IRB可說是程序相對複雜，要求也相對嚴謹的案件。
2.今日遭遇第二次退件，主要原因為二；(1)10月份聯合醫院IRB內部開會決議修改申請文件版本，因此所有文件都需使用最新版本，即使院內申請文件(ex:主持人聲明書)也需使用最新版本。因此即使是在頒布新版本申請文件前所簽署的文件，也都必須重跑。(2)10月份頒布最新規定，申請案件中指涉為「計畫主持人的部分」，最新的認定為「院內計畫主持人」，與原先認定為「總計畫主持人」不同。因此文件簽名處需留意抬頭。
3.如無意外，本週可完成退件需修改部分，並完成送件。
4.其餘更新部分以顏色註記
紀錄2011.09.13
由於是隸屬於衛生署底下，聯合醫院對於核准收案的過程較為嚴謹，特此紀錄以供日後相關計畫案申請時參考。
定義：「協助院外合作研究」案。主持人分為兩部分：(1)院外計畫主持人，為研究計畫本身的主持人。(2)院內計畫主持人，為聯合醫院醫師或是具碩士學位以上之正職人員。兩位計畫者持人皆需有臨床試驗相關訓練課程證明(三年)、三年內參與醫學倫理相關課程時數至少9小時。
Step1：計畫基本書面審查
1.由台大醫學院職能治療學系發公文至聯合醫院給該院內主持人，主旨為「惠請 貴單位OOO治療師協助本校「XXX」研究，敬請 惠允見復。」。附件為計畫申請書以及研究問卷。
2.填寫「院內自籌經費研究或協助院外合作研究」申請表暨審查表，申請人為聯合醫院之院內主持人。
3.當院內主持人收到公文後，連同審查表循院內公文系統給予單位主管以及單位院區院長簽章。簽章部分需包含蓋章與簽名，缺一不可。
4.若不僅於仁愛院區收案，需在其他院區收案(本案中同時申請忠孝、和平、陽明院區)，公文需轉送至其他院區，此部分需請院內計畫主持人協助。
5.以本案為例，公文完成約需時一個月。
4.文件完成後，將審查表、公文、研究計畫書以及研究問卷轉至總院教研部申請審查。此部分也可請院內計畫主持人協助，循聯合醫院院內公文系統進行。
Step2：計畫IRB審查
1.教研部審查通過後，發予通過證明文件。
2.填寫人體試驗審查相關表格，以三孔活頁夾，一式三份(一正本，二副本)形式呈現。並以標籤紙標示文件名稱。
3.院內計畫主持人需於計畫書、計畫摘要、受訪者同意書等文件簽名。(精確內容需參考當月最新頒布的送審資料檢查/排列清單)
3.送交人體試驗委員會。
相關連結：
1.聯合醫院教學研究部研究發展組
http://www.tpech.gov.tw/ct.asp?XItem=157094&CtNode=13833&mp=109011
2.聯合醫院人體試驗委員會
http://www.tpech.gov.tw/ct.asp?xItem=131377&CtNode=13697&mp=109011
1.研究助理生涯兩年多，至今處理過5件IRB申請案(國衛院、門諾、嘉基、奇美柳營、台大)，聯合醫院IRB可說是程序相對複雜，要求也相對嚴謹的案件。
2.今日遭遇第二次退件，主要原因為二；(1)10月份聯合醫院IRB內部開會決議修改申請文件版本，因此所有文件都需使用最新版本，即使院內申請文件(ex:主持人聲明書)也需使用最新版本。因此即使是在頒布新版本申請文件前所簽署的文件，也都必須重跑。(2)10月份頒布最新規定，申請案件中指涉為「計畫主持人的部分」，最新的認定為「院內計畫主持人」，與原先認定為「總計畫主持人」不同。因此文件簽名處需留意抬頭。
3.如無意外，本週可完成退件需修改部分，並完成送件。
4.其餘更新部分以顏色註記
紀錄2011.09.13
由於是隸屬於衛生署底下，聯合醫院對於核准收案的過程較為嚴謹，特此紀錄以供日後相關計畫案申請時參考。
定義：「協助院外合作研究」案。主持人分為兩部分：(1)院外計畫主持人，為研究計畫本身的主持人。(2)院內計畫主持人，為聯合醫院醫師或是具碩士學位以上之正職人員。兩位計畫者持人皆需有臨床試驗相關訓練課程證明(三年)、三年內參與醫學倫理相關課程時數至少9小時。
Step1：計畫基本書面審查
1.由台大醫學院職能治療學系發公文至聯合醫院給該院內主持人，主旨為「惠請 貴單位OOO治療師協助本校「XXX」研究，敬請 惠允見復。」。附件為計畫申請書以及研究問卷。
2.填寫「院內自籌經費研究或協助院外合作研究」申請表暨審查表，申請人為聯合醫院之院內主持人。
3.當院內主持人收到公文後，連同審查表循院內公文系統給予單位主管以及單位院區院長簽章。簽章部分需包含蓋章與簽名，缺一不可。
4.若不僅於仁愛院區收案，需在其他院區收案(本案中同時申請忠孝、和平、陽明院區)，公文需轉送至其他院區，此部分需請院內計畫主持人協助。
5.以本案為例，公文完成約需時一個月。
4.文件完成後，將審查表、公文、研究計畫書以及研究問卷轉至總院教研部申請審查。此部分也可請院內計畫主持人協助，循聯合醫院院內公文系統進行。
Step2：計畫IRB審查
1.教研部審查通過後，發予通過證明文件。
2.填寫人體試驗審查相關表格，以三孔活頁夾，一式三份(一正本，二副本)形式呈現。並以標籤紙標示文件名稱。
3.院內計畫主持人需於計畫書、計畫摘要、受訪者同意書等文件簽名。(精確內容需參考當月最新頒布的送審資料檢查/排列清單)
3.送交人體試驗委員會。
相關連結：
1.聯合醫院教學研究部研究發展組
http://www.tpech.gov.tw/ct.asp?XItem=157094&CtNode=13833&mp=109011
2.聯合醫院人體試驗委員會
http://www.tpech.gov.tw/ct.asp?xItem=131377&CtNode=13697&mp=109011
2011年10月3日 星期一
SF-36於海洛因病人上的心理計量驗證
目前的發現(from En-Chi的論文)
1.分數的分布(frequency、平均數、標準差)
2.內部一致性信度
3.區辨效度(使用item與自屬domain相關vs. item與其他domain相關)
後續可進行的心理計量驗證
1.test-retest reliability
2.校標關聯效度(社會支持量表、壓力知覺量表、EQ5-D、憂鬱與身體症狀評估表)
3.建構效度--使用SEM分析
a)驗證性因素分析
b)測量不變性(measurement invariance)驗證，可分為兩個主題：
1) factorial invariance (性別、年齡、教育程度、收入、共病)，驗證因素架構是否不會依括弧內變項的差異而改變。
2)logitudinal invariance，由於資料庫最常有追蹤到三年的樣本，所以若是樣本數足夠可進行此分析。
1.分數的分布(frequency、平均數、標準差)
2.內部一致性信度
3.區辨效度(使用item與自屬domain相關vs. item與其他domain相關)
後續可進行的心理計量驗證
1.test-retest reliability
2.校標關聯效度(社會支持量表、壓力知覺量表、EQ5-D、憂鬱與身體症狀評估表)
3.建構效度--使用SEM分析
a)驗證性因素分析
b)測量不變性(measurement invariance)驗證，可分為兩個主題：
1) factorial invariance (性別、年齡、教育程度、收入、共病)，驗證因素架構是否不會依括弧內變項的差異而改變。
2)logitudinal invariance，由於資料庫最常有追蹤到三年的樣本，所以若是樣本數足夠可進行此分析。
2011年9月4日 星期日
BI三層面CFA分析困難與可能突破點
目前使用分析方法與結果
1.資料點數原先的計分有(0,1)、(0,1,2)以及(0,1,2,3)，在CFA中統一轉成7點量尺(1,7)、(1,4,7)以及(1,3,5,7)。
2.使用EQS分析軟體，估計法為ML Robust(針對類別資料進行修正)
3.出現非正定問題，導致疊代後無法收斂至最適解。
突破點
1.改變資料點的coding方式
2.模型修正，文獻搜尋去找合適於點數非連續變項的模型；或是參考過去曾以ADL進行CFA分析的Paper。
3.使用其他估計法
1.資料點數原先的計分有(0,1)、(0,1,2)以及(0,1,2,3)，在CFA中統一轉成7點量尺(1,7)、(1,4,7)以及(1,3,5,7)。
2.使用EQS分析軟體，估計法為ML Robust(針對類別資料進行修正)
3.出現非正定問題，導致疊代後無法收斂至最適解。
突破點
1.改變資料點的coding方式
2.模型修正，文獻搜尋去找合適於點數非連續變項的模型；或是參考過去曾以ADL進行CFA分析的Paper。
3.使用其他估計法
2011年7月3日 星期日
中風病人OT照護品質問卷發展論文_撰寫指導重點
前言
1.highlight每段落之主題句，以凸顯段落之主旨。段落之結語宜與「臨床應用」連結，以凸顯臨床價值。
2.減少代名詞的使用。
3.多閱讀幾次，避免語意不清及口語化之處。
4.較常出現的專有名詞宜加上英文及縮寫，後文皆以縮寫代替。
方法
1.雖列出各個步驟，但需註明各個步驟的目的。
2.資料檢索關鍵字應先以包含一個概念的單詞為主，而後再進行彙整。
1.highlight每段落之主題句，以凸顯段落之主旨。段落之結語宜與「臨床應用」連結，以凸顯臨床價值。
2.減少代名詞的使用。
3.多閱讀幾次，避免語意不清及口語化之處。
4.較常出現的專有名詞宜加上英文及縮寫，後文皆以縮寫代替。
方法
1.雖列出各個步驟，但需註明各個步驟的目的。
2.資料檢索關鍵字應先以包含一個概念的單詞為主，而後再進行彙整。
2011年4月8日 星期五
第一次寫Review意見的心得
1.需先區分出Major issue以及Minor issue，以讓作者能迅速抓到重點。
2.給予評論，可以從以下層面著手：
(1)研究的目的是否能夠在前言的論述中推導得出，亦即文章的脈絡是否有交代不清之處。
(2)研究的目的是否為重要的議題。
(3)研究的方法是否能夠明確回答其目的，是否有其他更好的方法。
(4)結果的解讀是否有誤，針對結果所下的結論是否正確，或是是否存在其他的解釋方式。
(5)研究限制的部分是否可被接受，不會嚴重影響分析結果的可信度。
3.給予建議，應避免提出作者無法做到的部分，例如實驗的設計修正。可點出想法建議作者在討論的部分做廣泛性的探討。
2.給予評論，可以從以下層面著手：
(1)研究的目的是否能夠在前言的論述中推導得出，亦即文章的脈絡是否有交代不清之處。
(2)研究的目的是否為重要的議題。
(3)研究的方法是否能夠明確回答其目的，是否有其他更好的方法。
(4)結果的解讀是否有誤，針對結果所下的結論是否正確，或是是否存在其他的解釋方式。
(5)研究限制的部分是否可被接受，不會嚴重影響分析結果的可信度。
3.給予建議，應避免提出作者無法做到的部分，例如實驗的設計修正。可點出想法建議作者在討論的部分做廣泛性的探討。
2011年2月8日 星期二
The First Meeting
工作執行相關
1.明確掌握目標與核心任務，並與老師確認時限。
2.有困難早點告知。
3.不要強求短期的成效，了解時間積累的重要性。
4.討論再討論，一有進度就應找老師討論。
學習相關
1.閱讀paper需注意：
(1)找重點(文章的topic sentence、與自己研究的相關point)。
(2)專業術語的克服(先了解重要性→自我搜尋相關知識→找老師討論)。
2.英文學習：
(1)Listening & Speaking ─找尋合適的教材(ex: BBC)，每日進行聽力與口說錄音的練習。
(2)Reading ─論文的閱讀積累實力，遇不懂的地方應找老師討論。
(3)Writing ─嘗試以英文的書信與老師溝通；文章的撰寫強化邏輯思考能力。
1.明確掌握目標與核心任務，並與老師確認時限。
2.有困難早點告知。
3.不要強求短期的成效，了解時間積累的重要性。
4.討論再討論，一有進度就應找老師討論。
學習相關
1.閱讀paper需注意：
(1)找重點(文章的topic sentence、與自己研究的相關point)。
(2)專業術語的克服(先了解重要性→自我搜尋相關知識→找老師討論)。
2.英文學習：
(1)Listening & Speaking ─找尋合適的教材(ex: BBC)，每日進行聽力與口說錄音的練習。
(2)Reading ─論文的閱讀積累實力，遇不懂的地方應找老師討論。
(3)Writing ─嘗試以英文的書信與老師溝通；文章的撰寫強化邏輯思考能力。
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